Tumores del estroma gastrointestinal: experiencia en el Instituto de Gastroenterología

Autores/as

Palabras clave:

tumores del estroma gastrointestinal, neoplasias gastrointestinales, tumores mesenquimatosos

Resumen

Introducción: los tumores del estroma gastrointestinal, aunque comprenden menos del 1% de las neoplasias gastrointestinales, son los tumores mesenquimatosos más comunes del aparato digestivo.

Objetivo: caracterizar a los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal diagnosticados en el Instituto de Gastroenterología en un período de 12 años.

Material y métodos: se realizóun estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el Instituto de Gastroenterología que incluyó pacientes atendidos en el período de marzo del 2008 a julio del 2020. Se incluyeron a todos los pacientes con diagnóstico anatomopatológico de tumores del estroma gastrointestinal, confirmado por inmunohistoquímica, la muestra quedóconstituida por 15 pacientes.

Resultados: se observó prácticamente similar comportamiento en ambos sexos (masculino [n=8 (53%)], femenino [n=7 (47%)]. El grupo de edad más afectado fue de 50 a 69 años (4%). La forma de presentación de la enfermedad más frecuente fue la anemia [n=8 (53,3%)], 7 de las lesiones estaban ulceradas (46,7 %). El mayor número se observóen estámago (86,7%), la mayoría median 2 cm de diámetro o menos [n=8 (53,3 %)]. El tipo histológico que predominófue el de células fusiformes [n=9 (60,0 %)], se constató que el 80% de las lesiones tenían un índice mit?tico igual o menor a 5 por 50 campos de gran aumento.

Conclusiones: la localización más frecuente fue la gástrica. El diagnóstico histológico que predominó fue el de células fusiformes. La mayoría se produjo cómo resultado de mutaciones en el gen KIT y tuvieron muy bajo riesgo de progresión a la malignidad.

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Biografía del autor/a

Licet González Fabian, Instituto de Gastroenterología

Especialista de 2do grado en Anatomía Patológica. Profesor e investigador auxiliar. MSc. en Investigaciones en Aterosclerosis

Jhurien René Antezana Rodríguez, Instituto de Gastroenterología

Residente de Gastroenterología de tercer año

Liana Margarita Labrada Moreno, Instituto de Gastroenterología

Especialista en MGI, Bioestadística

Nélcido Luis Sánchez García, Instituto de Gastroenterología

Especialista de segundo grado en Gastroenterología. Especialista en MGI. Profesor asistente.

Citas

Medrano R, Kinakú N, Rodriguez J. Factores pronósticos de recurrencia y supervivencia en tumores del estroma gastrointestinal. Gac Mex Oncol. 2015;14:259-67. https://doi.org/10.1016/j.gamo.2015.11.002.

Keung EZ, Raut CP. Management of gastrointestinal stromal tumors. Surg Clin North Am 2017; 97: 437-52. DOI: https://doi.org/10.1016/j.suc.2016.12.001.

Kindblom LG, Remotti HE, Aldenborg F, Meis-Kindblom JM. Gastrointestinal pacemaker cell tumor (GIPACT): gastrointestinal stromal tumors show phenotypic characteristics of the interstitial cells of Cajal. Am J Pathol. 1998;152:1259-69. PMID: 9588894 PMCID: PMC1858579

Zhou J, Yan T, Huang Z. Clinical features and prognosis of gastrointestinal stromal tumors. Int J Clin Exp Med. 2016; 9:16367-72. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000005373.

Søreide K, Sandvik OM, Søreide JA, Giljaca V, Jureckova A, Bulusu R. Global epidemiology of gastrointestinal stromal tumours (GIST): a systematic review of population-based cohort studies. Cancer Epidemiol. 2016;40:39-46. DOI: https://doi.org/10.1016/j.canep.2015.10.031.

Corless C. Gastrointestinal stromal tumors: what do we know now? Modern Pathology. 2014; 27:S1-S16. DOI: https://doi.org/10.1038/modpathol.2013.173.

Asian Consensus Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastrointestinal Stromal Tumor. Cancer Res Treat. 2016;48(4):1155-1166. DOI: https://doi.org/10.4143/crt.2016.187.

Miettinen M, Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors: pathology and prognosis at different sites. Semin Diagn Pathol 2006; 23: 70-83. DOI: https://doi.org/10.1053/j.semdp.2006.09.001.

Demetri GD, von Mehren M, Antonescu CR, et al. NCCN Task Force report: update on the management of patients with gastrointestinal stromal tumors. J Natl Compr Canc Netw. 2010; 8 Suppl 2: S42-4. DOI: https://doi.org/10.6004/jnccn.2010.0116.

Agaimy A. Gastrointestinal stromal tumors (GIST) from risk stratification systems to the new TNM proposal: more questions than answers? A review emphasizing the need for a standardized GIST reporting. Int J Clin Exp Pathol. 2010; 3: 461-71. PMCID: PMC2897103

Nishida T, Blay JY, Hirota S, Kitagawa Y, Kang YK. The standard diagnosis, treatment, and follow-up of gastrointestinal stromal tumors based on guidelines. Gastric Cancer. 2016;19:3-14. DOI: https://doi.org/10.1007/s10120-015-0526-8.

Nishida T, Goto O, Raut CP, Yahagi N. Diagnostic and treatment strategy for small gastrointestinal stromal tumors. Cancer. 2016;122:3110-18. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.30239.

Tumores del estroma gastrointestinal: guías de práctica clínica ESMO-2018 para diagnóstico, tratamiento y seguimiento. https://academic.oup.com/annonc/advance-article/ DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdy095/5004450.

Hernández Garcés HR. Manual de endoscopia digestiva superior diagnóstica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008. p.164

Fletcher CD, Berman JJ, Corless C, Gorstein F, Lasota J, Longley BJ, et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: A consensus approach. Hum Pathol. 2002; 33(5):459–65. DOI: https://doi.org/10.1053/hupa.2002.123545.

Judson I, Bulusu R, Seddon B, Dangoor A, Wong N, Mudan S. UK clinical practice guidelines for the management of gastrointestinal stromal tumours (GIST). Clin Sarcoma Res. 2017;7:6. Published 2017 Apr 21. DOI: https://doi.org/10.1186/s13569-017-0072-8.

Fleites CV, Soriano GJL, Lima PM, et al. Características clínicas y patológicas de pacientes cubanos con tumores del estroma gastrointestinal en etapas no metastásicas. Rev Acta Médica. 2018;19(2). https://www.medigraphic.com/pdfs/actamedica/acm-2018/acm182d.pdf

Sahin S, Ekinci Ö, Seçkin S, Dursun A. The diagnosis and prognostic utility of DOG1 expression on gastrointestinal stromal tumors. Turk Patoloji Derg. 2017; 33(1):1-8. DOI: https://doi.org/10.5146/tjpath.2016.01376.

Kiśluk J, Zińczuk J, Kemona A, Guzińska-Ustymowicz K, Żurawska J, Kędra B. Expression of CD117, DOG1 and IGF-1R in gastrointestinal stromal tumors-an analysis of 70 cases from 2004 to 2010. Gastroenterology Rev. 2016; 11(2):115–22. DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2015.52587.

Zhao WY, Xu J, Wang M, Zhang ZZ, Tu L, Wang CJ, et al. Prognostic value of Ki67 index in gastrointestinal stromal tumors. Int J Clin Exp Pathol. 2014;7(5):2298-304. PMID: 24966939PMCID: PMC4069950

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Publicado

2024-06-17

Cómo citar

1.
González Fabian L, Antezana Rodríguez JR, Labrada Moreno LM, Sánchez García NL, Arus Soler E, Walwyn Salas V, et al. Tumores del estroma gastrointestinal: experiencia en el Instituto de Gastroenterología. Arch.cuba.gastroenterol. [Internet]. 17 de junio de 2024 [citado 15 de marzo de 2025];3:e120. Disponible en: https://revgastro.sld.cu/index.php/gast/article/view/120

Número

Sección

ARTÍCULOS ORIGINALES