Ultrasonografía endoscópica y macrobiopsia en el diagnóstico de amiloidosis gástrica

Autores/as

Palabras clave:

amiloidosis, macrobiopsia, dolor abdominal, ultrasonografía endoscópica

Resumen

La amiloidosis gástrica es un hallazgo infrecuente y un reto diagnóstico durante la práctica médica del gastroenterólogo. El objetivo de este trabajo es describir el diagnóstico de un paciente con dolor abdominal crónico que después de los exámenes endoscópicos, imagenológicos e histológicos se concluye como amiloidosis gástrica. Se presente un paciente masculino de 58 años de edad con antecedentes de problemas de salud, que en los 6 meses anteriores manifestó pirosis importante y dolor abdominal en epigastrio, con diagnóstico presuntivo de pancreatitis crónica. Se indican exámenes complementarios, endoscopía digestiva superior y biopsia. Se concluye pangastritis eritematosa hiperplásica severa. Se realizó, además, ultrasonido endoscópico que determinó una gastropatía hiperplásica severa, así como estudio histopatológico de macrobiopsia gástrica en el que se demostró una amiloidosis de cadenas ligeras del cuerpo gástrico. El paciente se remitió para la consulta especializada de hematología, donde se le administró tratamiento.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Nélcido Luis Sánchez Garc?a, Instituto de Gastroenterología

Máster en Enfermedades Infecciosas. Especialista de Primer Grado en Gastroenterología. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Asistente. Investigador Agregado.

Frank Pérez Triana, Instituto de Gastroenterología

Máster en Enfermedades Infecciosas. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Gastroenterología.

Ulises Periles Gorillo, Instituto de Gastroenterología

Especialista de Primer Grado en Gastroenterología. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.

Licet González Fabián, Instituto de Gastroenterología

Máster en Ateroesclerosis. Especialista de Segundo Grado en Anatomía Patológica. Profesor Auxiliar. Investigador Auxiliar.

Pedro Ricardo Tejada Santos, Instituto de Gastroenterología

Especialista en Medicina Interna. Residente de tercer año en Gastroenterología.

Massiel Hilario Díaz, Instituto de Gastroenterología

Especialista en Medicina Interna. Residente de tercer año en Gastroenterología.

Citas

Rowe K, Pankow J, Nehme F, Salyers W. Gastrointestinal amyloidosis: Review of the Literature. Cureus. 2017 [Acceso 23/04/2020];9(5):e1228. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/317589969_Gastrointestinal_Amyloidosis_Review_of_the_Literature

Aguirre MA, Boietti BR, Nucifora E, Sorroche PB, González Bernaldo de Quirós F, Giunta DH, et al. Incidence rate of amyloidosis in patients from amedical care program in Buenos Aires, Argentina: A prospective cohort. Amyloid. 2016 [Acceso 23/04/2020];23(3):184-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27470486

Pinney JH, Smith CJ, Taube JB, Lachmann HJ, Venner CP, Gibbs SD, et al. Systemic amyloidosis in England: An epidemiological study. Br J Haematol. 2013 [Acceso 23/04/2020];161:525-32. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4296340/

Katoh N, Matsuda M, Ikeda S. Clinical, endoscopic, and histopathological features of localized immunoglobulin light chain (AL) amyloidosis in the gastrointestinal tract. Amyloid. 2015 [Acceso 23/04/2020];22:254-6. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/13506129.2015.1075972

Lim AY, Lee JH, Jung KS, Gwag HB, Kim DH, Kim SJ, et al. Clinical features and outcomes of systemic amyloidosis with gastrointestinal involvement: A single-center experience. Korean J Intern Med. 2015 [Acceso 23/04/2020];30:496-505. Disponible en: https://europepmc.org/article/pmc/pmc4497337

Cowan AJ, Skinner M, Seldin DC, Berk JL, Lichtenstein DR, O'Hara CJ, et al. Amyloidosis of the gastrointestinal tract: A 13-year, single-center, referral experience. Haematologica. 2013 Jan [Acceso 23/04/2020];98(1):141-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22733017

Hoscheit M, Kamal A, Cline M. Gastroparesis in a patient with gastric AL amyloidosis. Case Rep Gastroenterol. 2018 Jun 22 [Acceso 23/04/2020];12(2):317-21. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30022922

Graziadei I. Gastrointestinal manifestation of amyloidosis. Memo -Magazine of European Medical Oncology. 2012 [Acceso 23/04/2020];(5):15-17. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s12254-012-0344-1

Khan Z, Darr U, Renno A, Tiwari A, Sofi A, Nawras A. Massive upper and lower GI bleed from simultaneous primary (AL) amyloidosis of the stomach and transverse colon in a patient with multiple myeloma. Case Rep Gastroenterol. 2017 Oct 30 [Acceso 23/04/2020];11(3):625-31. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29282382

Ciochina M, Lupu A, Hervieu V, Rivory J, Rostain F, Valats JC, et al. Endoscopic submucosal dissection of a large malignant gastric hyperplastic polyp, developing on gastric amyloidosis, after endoscopic and echoendoscopic characterization. Endoscopy. 2019 [Acceso 23/04/2020];51:E352-E353. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31174216

Agarwala R, Shah J, Dutta U. Thickened gastric folds: Approach. J Dig Endosc. 2018 [Acceso 23/04/2020];9:149-54. Disponible en: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/pdf/10.4103/jde.JDE_72_18.pdf

Sawada T, Adachi Y, Akino K, Arimura Y, Ishida T, Ishii Y, et al. Endoscopic features of primary amyloidosis of the stomach. Endoscopy. 2012 [Acceso 23/04/2020];44: 275-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22814919

Dumonceau JM, Deprez PH, Jenssen C, Iglesias-Garcia J, Larghi A, Vanbiervliet G, et al. Indications, results, and clinical impact of endoscopic ultrasound (EUS) -guided sampling in gastroenterology: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline Updated January 2017. Endoscopy. 2017 [Acceso 23/04/2020];49(07):695-714. Disponible en: https://esge.com/assets/downloads/pdfs/guidelines/2017_s_0043_109021.pdf

Descargas

Publicado

2020-08-18

Cómo citar

1.
Sánchez Garc?a NL, Pérez Triana F, Periles Gorillo U, González Fabián L, Tejada Santos PR, Hilario Díaz M. Ultrasonografía endoscópica y macrobiopsia en el diagnóstico de amiloidosis gástrica. Arch.cuba.gastroenterol. [Internet]. 18 de agosto de 2020 [citado 4 de abril de 2025];1(2). Disponible en: https://revgastro.sld.cu/index.php/gast/article/view/29

Número

Sección

INFORMES DE CASOS