Introducción: El cáncer gástrico sigue siendo una de las principales neoplasias malignas a nivel mundial. El pronóstico de la enfermedad es malo, pues el 90 % de los casos es diagnosticado tardíamente.

Objetivo: Validar el ultrasonido abdominal convencional en el diagnóstico del cáncer gástrico avanzado.

Método: Estudio de investigación aplicada para validar el ultrasonido como técnica de diagnóstico del cáncer gástrico de tipo epitelial en el Instituto de Gastroenterología, entre mayo del 2014 y diciembre del 2016. El ultrasonido convencional fue realizado por dos observadores independientes a 30 pacientes con cáncer gástrico avanzado, confirmados por endoscopía y biopsia; y a 70 pacientes sin cáncer gástrico. Los signos ultrasonográficos estudiados fueron: engrosamiento e irregularidad de la pared, secreciones, imagen de seudorriñón, pólipo y en diana, y pliegues engrosados.

Resultados: La edad media fue de 62,7±10,2 años. Predominó el sexo masculino. Fueron seleccionados como signos ultrasonográficos predictores de la presencia de cáncer gástrico avanzado el engrosamiento de la pared, la irregularidad mucosa y el engrosamiento de pliegues. El mayor porcentaje de positividad lo obtuvieron las lesiones ubicadas en el antro y fondo gástrico (100 % para ambas). La sensibilidad, especificidad, certeza, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del ultrasonido convencional en el diagnóstico de cáncer gástrico fueron de 90,0 %; 74,3 %; 79,0 %; 60;0 % y 94,5 %, respectivamente.

Conclusiones: El ultrasonido abdominal convencional es una modalidad diagnóstica útil en el diagnóstico del cáncer gástrico avanzado.

La linitis plástica del estómago es una entidad patológica reportada desde hace varios siglos atrás. Su pronóstico es peor que otras formas de cáncer gástrico. Con el objetivo de presentar un caso, donde las investigaciones preliminares no fueron concluyentes para el diagnóstico definitivo de esta infrecuente entidad, se realizó el presente estudio. Se concluyó que la linitis plástica requiere de alta sospecha endoscópica y combinación de varias técnicas diagnósticas para su detección dentro de las cuales se encuentra la ecografía endoscópica.

Introducción: En la estratificación de riesgo de cáncer gástrico se recomienda evaluar la extensión de la atrofia gástrica o de la metaplasia intestinal por la relación existente entre el cáncer gástrico de tipo intestinal y la gastritis crónica atrófica causada por el Helicobacter pylori (H. pylori).

Objetivo: Determinar la distribución de los estadios de atrofia gástrica en pacientes dispépticos con infección por H. pylori.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, en el Hospital “Dr. Carlos J. Finlay” desde enero de 2019 hasta mayo de 2019. Fueron incluidos 167 pacientes con H. pylori a los que se les realizó endoscopia superior y biopsia de la mucosa gástrica. Se utilizó el sistema OLGA del inglés: Operative Link on Gastritis Assessment para estadificarla atrofia gástrica.

Resultados: El diagnóstico endoscópico de mayor frecuencia fue la gastritis eritematosa 95,2 %, de ellos, el 87,4 % presentaban atrofia gástrica. En el antro gástrico se observó la mayor actividad inflamatoria de la bacteria 63,5 % con reacción linfoepitelial y el mayor número de individuos con metaplasia intestinal y displasia de bajo grado, 14,3 % y 29,9 % respectivamente. La distribución de los pacientes según estadios 0, I, II, III de OLGA fueron 10,1 %, 20,9 %, 55,6 % y 13,1 % , respectivamente. En la gastritis del antro el estadio II de atrofia gástrica predominó 40,7 %. El 53, 3 % de los pacientes con atrofia gástrica fueron menores de 45 años.

Conclusiones: La prevalencia de estadios avanzadas de atrofiagástrica fue baja y la gastropatía eritematosa fue el diagnóstico endoscópico más frecuente.