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Valor del ultrasonido abdominal convencional en la detección del cáncer gástrico
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Introducción: El cáncer gástrico sigue siendo una de las principales neoplasias malignas a nivel mundial. El pronóstico de la enfermedad es malo, pues el 90 % de los casos es diagnosticado tardíamente.
Objetivo: Validar el ultrasonido abdominal convencional en el diagnóstico del cáncer gástrico avanzado.
Método: Estudio de investigación aplicada para validar el ultrasonido como técnica de diagnóstico del cáncer gástrico de tipo epitelial en el Instituto de Gastroenterología, entre mayo del 2014 y diciembre del 2016. El ultrasonido convencional fue realizado por dos observadores independientes a 30 pacientes con cáncer gástrico avanzado, confirmados por endoscopía y biopsia; y a 70 pacientes sin cáncer gástrico. Los signos ultrasonográficos estudiados fueron: engrosamiento e irregularidad de la pared, secreciones, imagen de seudorriñón, pólipo y en diana, y pliegues engrosados.
Resultados: La edad media fue de 62,7±10,2 años. Predominó el sexo masculino. Fueron seleccionados como signos ultrasonográficos predictores de la presencia de cáncer gástrico avanzado el engrosamiento de la pared, la irregularidad mucosa y el engrosamiento de pliegues. El mayor porcentaje de positividad lo obtuvieron las lesiones ubicadas en el antro y fondo gástrico (100 % para ambas). La sensibilidad, especificidad, certeza, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del ultrasonido convencional en el diagnóstico de cáncer gástrico fueron de 90,0 %; 74,3 %; 79,0 %; 60;0 % y 94,5 %, respectivamente.
Conclusiones: El ultrasonido abdominal convencional es una modalidad diagnóstica útil en el diagnóstico del cáncer gástrico avanzado.
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